当前,甘肃省农村社会保障发展中依然存在脱贫人口收入水平总体偏低,返贫致贫风险复杂多样,基本公共服务的城乡供给不平衡不充分,农村基础设施配套比较薄弱,乡村振兴衔接资金支出进度迟缓等问题。为此,在政协甘肃省十二届五次会议上,民盟甘肃省委提出了关于提升社会保障能力,推进脱贫攻坚与乡村振兴有序衔接的提案。
通过调研,民盟甘肃省委建议,应加快优化养老、医疗、救助等关键性制度安排。要加快实现基本养老保险全国统筹步伐,促使养老保险制度真正走向全国统一,同时优化养老保险制度的责任分担机制。要加大医疗保障力度,鼓励帮扶医院下沉技术力量,优化帮扶措施,强化村医业务培训,提升村医慢病防治技术,增强村医“防未病”能力,发挥好基层医疗卫生保障“网底”职能。要整合城乡居民医疗保险制度,积极推进居民医保与职工医保的整合,并逐步取消个人账户,均衡主体各方的责任分担,最终用统一的医疗保险制度覆盖全民。
应加大对脱贫地区社会保障支持力度,实现社会保障对相对贫困和低收入群体的全覆盖,特别是将农民工群体和易地扶贫搬迁群体全部纳入。提高脱贫地区城乡居民基本养老金标准,为农村弱势群体提供充分的生计保障。要加强农村低收入人群预警监测,加强扶贫、人社、医保、民政等部门配合,定期开展数据比对,继续关注存在返贫风险的困难群众、低收入家庭等群体,将因病、因灾、因疫情影响收入下降导致生活困难的村民中符合条件的家庭及时纳入相应救助范围,解决他们突发性、紧迫性、临时性基本生活困难。
要完善资金投入机制,建立健全扶贫投入线性增长机制,完善以治理相对贫困为重点的划分标准和扶持体系,避免政策接续出现“断层”。加快建立涉农资金管理机制,整合涉农资金,使涉农资金行业内整合和行业间有效衔接,发挥财政资金的综合效应。要建立土地出让金用于支持乡村振兴的分配机制,适度放宽地方政府债务限额,通过发行专项债券、土地增减挂钩和跨省流转等措施,保障乡村振兴的资金需求。